鹿児島市安心安全アカデミー受講申し込みフォーム

鹿児島市安心安全アカデミー　受講お申し込みフォーム

地域における自主的な防犯や防災などの活動を推進するリーダーを育成するため、「鹿児島市安心安全アカデミー」を開催しています。

※セミナーの詳細につきましては下記ページもご参照ください。

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必須お名前	氏名　記入例）安心　太郎
必須お名前	ふりがな　記入例）あんしん　たろう
必須連絡先	連絡可能な電話番号の記入をお願いいたします。記入例） 099-821-7800 ※半角数字でご記入ください。
必須住所	郵便番号：〒住　　所： ※鹿児島市外にお住いの方は、鹿児島市内への通勤・通学の状況について備考欄にご記載ください。
必須メールアドレス	記入例） info@forever.co.jp
必須年代
必須「地域の防災活動」の希望受講日	9/13(土)10/13(月・祝)いずれでも可 ※ご希望に添えない場合もございます。
必須託児利用	託児利用の有無にチェックを入れて下さい。必要不要お子様の年齢: 歳
必須防災士教本	必要（購入します）不要 ※自己負担額 4,000円 ※原則、防災士資格取得取得試験の受験には防災士教本の購入が必要です。
備考

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